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Documentation clinique
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Documentation clinique

Le module Documentation clinique fait partie de la solution Oacis Soins cliniques, un système de dossiers médicaux électroniques d'entreprise entièrement interopérables. Les cliniciens utilisent les fonctions de navigation du système pour entrer rapidement des données cliniques et consulter de façon transparente les renseignements longitudinaux sur leurs patients. Ce module facilite le partage de l'information sur les patients entre les cliniciens et les systèmes disparates, rationalise la documentation clinique et élimine la redondance dans l'entrée des données. Des autorisations de sécurité permettent aux cliniciens de n'accéder qu'aux sections appropriées des dossiers médicaux électroniques. La solution Oacis permet la supervision des professionnels en formation à l‘aide d'une fonctionnalité de contre-signature, qui peut être utilisée dans l'ensemble du module Documentation clinique.

La création de dossiers de santé à l'aide du module Documentation clinique met en relief les processus cliniques, les résultats et les tendances. Les cliniciens utilisent ces renseignements au point d'intervention pour évaluer la réaction de leurs patients aux traitements prescrits, déterminer les résultats d'une thérapie et améliorer la continuité des soins. Les gestionnaires et les cadres supérieurs profitent de la possibilité de surveiller les coûts et la qualité des soins, et d'identifier rapidement des améliorations potentielles aux services de santé.

En résumé, le module Documentation clinique Oacis ne se borne pas à imiter les dossiers papier, mais génère les avantages suivants :

  • Gains d'efficacité par l'élimination du redoublement de l'entrée des données
  • Rationalisation des dossiers et prise en charge des communications interdisciplinaires
  • Prise en charge des flux de travaux cliniques et optimisation de l'emploi du temps des cliniciens
  • Amélioration de la qualité des soins fournis aux patients