Le programme de pharmacothérapie de maintien permet aux pharmaciens de
fournir des quantités plus importantes de médicaments pour une durée de
traitement plus longue (typiquement de trois mois) aux patients qui doivent
consommer certains médicaments pendant de longues périodes (traitement
de condition aiguë ou de maintien). La fourniture d’une quantité
plus importante de médicaments en fonction de critères précis
permet de réduire les honoraires professionnels du pharmacien et s’avère
souvent plus commode pour les assurés en réduisant le nombre de
visites à la pharmacie pour renouveler leurs ordonnances. Ce programme
est destiné aux patients dont l’état de santé ne
doit pas être réévalué dans un délai inférieur
à 100 jours. Le programme de pharmacothérapie de maintien n’est
pas offert actuellement au Québec.
Mode de fonctionnement
Lorsque le pharmacien soumet une demande de règlement d’une durée
de moins de 42 jours pour un médicament de maintenance, le message suivant
lui est retourné : « Produit maintien : durée permise 100
jrs ». Le pharmacien peut alors communiquer avec le médecin traitant
pour obtenir l’autorisation de fournir au patient une quantité
de médicaments équivalente à une durée de traitement
de trois mois.
Pour les médicaments pour traitement aigu qui sont pris sur une longue
période, le message « Resoumettre pour une DT=90 jrs » sera
retourné au pharmacien après trois ordonnances mensuelles consécutives
pour la même force du même médicament. Le pharmacien peut
alors communiquer avec le médecin traitant pour obtenir l’autorisation
de fournir au patient une quantité de médicaments équivalente
à une durée de traitement de trois mois. Si l’assuré
présente une ordonnance pour un médicament pour un traitement
aigu qui n’a pas été pris pendant trois mois consécutifs,
le message suivant sera retourné au pharmacien : « Resoumettre
pour une DT=30 jrs ».
Le programme est volontaire. Le pharmacien peut en tout temps entrer un code
d’intervention (pdf) si lui-même ou un patient désire
se retirer du programme. En pareil cas, les demandes de règlement sont
soumises aux limites standard de durée de traitement de condition de
santé aiguë et pour les médicaments de maintien de TELUS Solutions en santé,
tel qu’il a été défini aux paramètres du régime
du participant.
Liste des médicaments admissibles
Le programme de pharmacothérapie de maintien inclut tous les médicaments
utilisés dans le traitement des conditions de santé chroniques.
Il exclut les narcotiques et les médicaments contrôlés.
Voici quelques exemples de catégories de médicaments généralement
incluses au programme :
- Médicaments pour le traitement de l’hypertension artérielle
- Médicaments contre l’hypercholestérolémie
- Contraceptifs oraux
- Hormonothérapies de remplacement